童麟:关于疫苗监管的“痛点”

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2019-03-13

  特斯拉没有像前几个季度那样详列现金流的计算。

  大部分的家长都非常关注孩子的身体变化,但对于孩子在短期内身体迅速增高,性征发育并不太在意,甚至认为孩子长得快是身体健康的标志。曾经有一名8岁女童,乳房发育半年多,而身为妇科大夫的母亲竟未意识到这是病态,结果延误最佳治疗时机。徐雯介绍,及时有效的治疗,不但可以阻止第二性征进一步发展,也可以逆转刚开始发育的第二性征,避免对儿童造成身心的伤害。

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  暑假期间,各公园利用红色基地推出10大红色主题纪念展,包括香山公园双清别墅《红色基因一脉相承京津冀三地红色文化联展》和《毛泽东在双清活动图文陈列展》;陶然亭公园慈悲庵《红色梦·慈悲庵革命史迹展》、陶然亭公园高石墓《高君宇/石评梅生平事迹展》;颐和园益寿堂《古都春晓寻访中国共产党进京赶考之路》、颐和园耕织图景区《水操学堂建筑遗存及耕织图爱国主义教育》;北京植物园一二·九运动纪念地《铭记抗战历史传承爱国情怀》主题展;紫竹院公园《唯有初心不忘方能砥砺前行》共产党员先进事迹展;玉渊潭公园中国少年英雄纪念碑《传承红色文化感受爱国情怀担起时代使命》主题展;天坛公园神乐署《铭记历史珍爱和平》主题展。暑假期间,香山公园还推出公园红色课堂暑期红色绿色夏令营活动,孩子们可在双清别墅内的红色书屋阅读革命历史书籍;玉渊潭公园将红色文化与生态文化有机融合,开辟团体参观中国少年英雄纪念碑广场东湖湿地园预约通道,让更多的中小学生和市民游客感受红色文化,体验生态文明。

  11家净利环比增长,1家扭亏为盈;另有9家环比下跌,9家亏损。其中,山西证券、东北证券、第一创业的环比增幅都超过150%,但是数据基数相对较小。

  “不过,现在有的人出于怀旧情结,又重新戴上了手表,这样一来,来店里修表的人也就逐渐多了起来。”刘师傅欣慰地说。图为刘吉林在检查维修自己收藏的留声机。但对于自己手艺的传承问题,刘师傅却很苦恼,“现在很多年轻人都耐不住寂寞,不愿意学钟表修理这个苦行当。”对此,刘师傅一筹莫展……每一个钟表匠人都是高明的钟表医生,他们听一听钟表的脉搏跳动,便知道是哪个部位、哪个神经出了问题,他们是懂得时间奥秘的人,只有懂得,才能修复。

  赵金凤便再次毫不犹豫地拿出3万元修了一座15米的过水桥。两座桥前后共投入资金68万元。在她的影响下,赵金凤一家也积极参与到救助贫困的公益行列当中。

  这是令人赞叹的一幅画,除了署名,整个画面未着一笔墨色,全是蝴蝶翅膀粘贴而成。

临期疫苗疫苗有效期短,所以采购过量,或者接种人数波动都会造成库存疫苗过期报废,成本增加,因此出现了向接种单位折价收购临期疫苗,再加价转卖给其他接种单位的“苗贩子”,而“苗贩子”的不合格储运又加大了临期疫苗“效价指标”降低的风险。

目前虽然在县级疾控中心实施疫苗统采统购,一定程度上实现了临期疫苗的安全、合理调配,但由于某些县人口基数小,仍然存在强制疫苗厂家回购临期疫苗的情况。

而临期疫苗过期后虽然有效性不合格,但安全性仍然达标,因此存在厂家更换批号二次出售规避监管的风险。

生产品控生产原料不合格,或者储存不当,工艺控制不到位,都有可能导致疫苗产品安全性合格,但有效性不合格。 由于疫苗“效价指标”检定具有“抽样”、“滞后”的特点,所以存在安全性检定合格、有效性不合格疫苗流向市场的可能。 这就对生产品控的事中监管提出了更高要求。 完善建议由于疫苗出厂前依规就“安全性”实施“批批检”,在此先假定所有出厂疫苗不存在安全性的问题,因此完善监管的重点就在于如何确保疫苗的有效性。 严格管理疫苗运储对于疫苗的运储监管,重点在于严格控制标准的运储温度,防止有效疫苗因运储不当导致失效。 目前的疫苗监管体系中,作为主要采购方的防疫中心通常只检查疫苗的检定合格文件,并未检查疫苗从出厂后的运输、仓储条件是否合格达标。 应当要求采购单位、接种单位在接收疫苗时,除核实疫苗检定合格文件,还应对该批疫苗运输、仓储环节的“在储温度证明”进行核查,避免不当储运导致合格有效疫苗“失效”,同时也可杜绝这类疫苗再次流通。 采购单位存储、分配疫苗、接种单位接收、存储疫苗时也应当严格执行疫苗运储的温度管控,确保疫苗有效性。

提升临期疫苗管理根据人口基数调整统采统购的实施级别,人口较少的县,或者人口较集中的地区可由上一级疾控中心实施统采统购,直辖市则可由市疾控中心统采统购,通过提高人口基数,提升疫苗库存的匹配精度,有效减少临期疫苗数量。

同时,加强对疫苗厂家注销回购临期疫苗的监督,避免临期疫苗再包装销售。

加强疫苗生产监管疫苗厂家基于牟利人为制造不合格疫苗的方法,无外乎原料上“以次充好”,工艺上“偷工减料”,通过降低实际生产成本而获取额外利润,同时也存在因生产原料储存不当、制造环节品控不严而导致不良品、次品的出现。 因此,可以从现在的事后抽检、飞检扩大对生产原料的采购抽检、库存抽检,对生产车间实时视频监控,对半成品、中间品不定期抽检;针对造假利润,可实施财务资料的定期年审,对原料采购、生产成本、销售定价、产品运输等信息进行交叉比对。

接种疫苗是中国公民的重要义务,而保证疫苗的安全、有效则是国家对人民的庄严承诺。 (作者为上海市政协委员,上海市静安区新联会会长)本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。